Fadiga e Sintomas Vocais em Professores Universitários / Fatigue and Vocal Symptoms in University Professors / Fatiga y Síntomas Vocales en Profesores Universitarios

Introdução: Na profissão docente, a voz é primordial para o desempenho profissional, contudo muitos professores desconhecem a fisiologia da fonação e os cuidados necessários com a voz. Além de alterações na qualidade vocal, professores podem apresentar variados sintomas vocais, com implicações relevantes no processo ensino-aprendizagem. Objetivo: Verificar o índice de fadiga e sintomas vocais em professores universitários e correlacionar os protocolos Índice de Fadiga Vocal (IFV) e Escala de Sintomas Vocais (ESV). Métodos: Foram aplicados os protocolos IFV e ESV em 126 professores universitários de uma universidade federal brasileira, sendo 71 mulheres e 55 homens, com faixa etária entre 30 a 50 anos. Foi realizada análise estatística por meio da Correlação de Spearman, adotando-se nível de significância de 5%. Resultados: A média de pontuação do domínio "fadiga e restrição vocal" foi de 13,7 e 4,05 para o ítem "desconforto físico associado à voz". Sem conversão, o valor médio para o domínio "recuperação com repouso vocal" foi de 7,93, e com inversão foi de 4,06. Cansaço ao falar, ardência na garganta e rouquidão foram os sintomas mais autorreferidos. Observou-se que, quanto maior os sintomas vocais, maior o índice de fadiga vocal (r= 0,727; p= < 0,001). Conclusão: Professores universitários apresentaram escores médios dos fatores 1 e 2 do IFV maiores do que os escores apresentados por indivíduos vocalmente saudáveis, e escore médio do fator 3 semelhante ao escore médio de disfônicos. Rouquidão foi o sintoma prevalente em todos os professores. Houve correlação positiva forte entre os protocolos.

Introduction: The voice is essential for teachers to practice their profession although many teachers do not know the phonation physiology and how to take care of their voices. In addition to changes in vocal quality, teachers may present vocal symptoms with relevant implications in the teaching-learning process. Objective: To verify fatigue and vocal symptoms in university professors and correlate the Vocal Fatigue Index (VFI) with the Vocal Symptom Scale (VoiSS). Methods: (VFI) and (VoiSS) protocols were applied in 126 university professors, 71 women and 55 men, aged 30 to 50 years, teaching at a Brazilian Federal University. Statistical analysis was performed using Spearman's Correlation, adopting a significance level of 5%. Results: The mean score of the "fatigue and vocal restriction" domain was 13.7 and 4.05 for the item "physical discomfort associated with voice". Without conversion, the mean value for the domain "recovery with vocal rest" was 7.93, but with conversion, the mean score was 4.06. Tiredness on speaking, burning in the throat and hoarseness were the most frequent symptoms in the participants; It was observed that higher is the vocal symptoms, higher is the vocal fatigue (r = 0.727, p = <0.001) Conclusion: Professors presented VFI mean scores of factors 1 and 2 higher than scores presented by vocally healthy individuals, and the score of the factor 3 was very similar of the score presented by individuals with dysphonia. Hoarseness was the prevalent symptom in all teachers. There was a strong positive correlation between the protocols.

Introducción: En la profesión docente, la voz es primordial para el desempeño profesional, sin embargo muchos profesores desconocen la fisiología de la fonación y los cuidados necesarios con la voz. Además de cambios en la calidad vocal, los profesores pueden presentar variados síntomas vocales, con implicaciones relevantes en el proceso enseñanza-aprendizaje. Objetivo: Verificar el índice de fatiga y síntomas vocales en profesores universitarios y correlacionar los protocolos Índice de fatiga vocal (IFV) y Escala de Síntomas Vocales (ESV). Métodos: Se aplicaron los protocolos IFV y ESV en 126 profesores universitarios de una universidad federal brasileña, siendo 71 mujeres y 55 hombres, con rango de edad entre 30 a 50 años. Se realizó análisis estadístico a través de la Correlación de Spearman, adoptando un nivel de significancia del 5%.Resultados: El promedio de puntuación del dominio "fatiga y restricción vocal" fue de 13,7 y 4,05 para el ítem "incomodidad física asociada a la voz". Sin conversión, el valor medio para el dominio "recuperación con reposo vocal" fue de 7,93, y con inversión fue de 4,06. Cansancio al hablar, ardor en la garganta y ronquera fueron los síntomas más autorreferidos. Se observó que, cuanto mayor los síntomas vocales, mayor el índice de fatiga vocal (r = 0,727; p = <0,001). Conclusión: Profesores universitarios presentaron escores medios de los factores 1 y 2 del IFV mayores que los puntajes presentados por individuos sanos sanos, y puntaje promedio del factor 3 semejante al puntaje medio de disfónicos. La ronquera fue el síntoma prevalente en todos los profesores. Hubo correlación positiva fuerte entre los protocolos.

Sintomas Urinários em Primíparas de Parto Normal e Cesárea / Urinary Symptoms in Primiparous women of Normal and Cesarean Delivery

Objetivo: comparar os sintomas urinários de primíparas de parto normal e cesárea. Métodos: foi realizado um estudo observacional analítico do tipo transversal realizado com 98 primíparas O estudo ocorreu no Centro de Saúde Escola do Marco, da Universidade do Estado do Pará, na Cidade de Belém do Pará, com mulheres que fizeram o acompanhamento do pré-natal nos anos de 2012 e 2013. A amostra foi definida por conveniência. Os critérios de inclusão para a participação da pesquisa foram: mulheres com idade entre 18 e 35 anos, primíparas de parto normal ou cesárea no período de dois meses a dois anos do pós-parto e que tenham assinado o TCLE. Os critérios de exclusão foram: mulheres multíparas, que tiveram histórico de gravidez de risco, diabéticas, hipertensas, que estivessem em novo período gestacional ou tiveram período gestacional menor que 37 semanas e que apresentaram algum sintoma urinário prévio à gravidez. A análise estatística foi feita com aplicação do Teste Exato de Fisher com índice de significância de 5%. Resultados: Participaram do estudo 98 mulheres primíparas, sendo que 41 primíparas de parto normal e 57 de parto cesárea. Quanto à prevalência dos sintomas urinários relacionados ao tipo de parto, observou-se que a noctúria foi citada por 13 (22,8%), seguida da polaciúria 8 (14%) das mulheres que realizaram parto cesárea, enquanto que a urge-incontinência e a polaciúria ocorreram em 13 (31,71%) e 6 (14,6%), respectivamente, mulheres que tiveram parto normal. Conclusão: O surgimento dos sintomas urinários independe da via de parto. (AU)

Objective: to compare urinary symptoms in primiparous women with normal and cesarean delivery. Methods: An observational, analytical cross-sectional, study was performed with 98 primiparous women. The study was carried out at the Center of Health School of Marco, of the State University of Pará, in the city of Belém do Pará, Brazil, with women who underwent antenatal care between the years of 2012 and 2013. Sampling was defined for convenience. The inclusion criteria for the participation of the research were: women aged between 18 and 35 years, primiparous women of normal birth or cesarean section in the period of two months to two years postpartum and who signed the ICF. The exclusion criteria were: multiparous women, who had a history of risky pregnancies, diabetic, hypertensive, who were in a new gestational period or had a gestational period of less than 37 weeks, and who presented some urinary symptom prior to the pregnancy. Statistical analysis was performed using Fisher's Exact Test with a significance level of 5%. Results: 98 primiparous women participated in the study, 41 of whom were primiparous women of normal birth and 57 of cesarean birth. Regarding the prevalence of urinary symptoms related to the type of delivery, nocturia was cited by 13 (22.8%), followed by polaciuria 8 (14%) of the women who underwent cesarean delivery, whereas urge-incontinence and polaciuria occurred in 13 (31.71%) and 6 (14.6%), respectively, women who had normal delivery. Conclusion: The appearance of urinary symptoms does not depend on the route of bith delivery. (AU)

A presença de sintomas psicopatológicos em crianças e responsáveis que procuram psicoterapia infantil / The presence of psychopathological symptoms in children and caregivers who seek child psychotherapy

Diversos sintomas psiquiátricos têm seu início na infância, podendo persistir como transtorno na adultez. Portanto, questionam-se quais sintomas estão presentes em crianças que procuram por psicoterapia infantil e se seus responsáveis também possuem alguma sintomatologia clínica. Este é um estudo quantitativo, descritivo e com delineamento transversal. Foram incluídos neste estudo 48 crianças de 8 a 12 anos e 44 responsáveis que se fizeram presentes durante o atendimento psicológico, os quais responderam aos questionários Child Behavior Checklist (CBCL/6-18) e Adult Self-Report (ASR). Constatou-se que as crianças apresentaram sintomatologias relacionadas a transtorno de estresse pós-traumático, ansiedade, depressão, problemas de atenção, problemas internalizantes e externalizantes. Nos responsáveis, observaram-se sintomas relacionados à ansiedade e problemas internalizantes. Este estudo aponta sintomatologias psiquiátricas observadas em crianças e seus cuidadores, bem como destaca a importância da identificação destes sintomas clínicos, visando futuros estudos que ampliem conhecimentos para modelos de intervenções que atendem a essas demandas.(AU)

Several psychiatric symptoms have their onset in childhood and may persist as a disorder in adulthood. Therefore, we questioned what symptoms are present in children who seek for child psychotherapy and if those responsible also have clinical symptomatology. This is a quantitative, descriptive and cross-sectional research. This study included 48 children aged 8 to 12 years old and 44 caregivers who were present during the psychological care, who answered the questionnaire Child Behavior Checklist (CBCL/6-18) and Adult Self-Report (ASR). It was verified that the children presented symptoms related to post-traumatic stress disorder, anxiety, depression, attention problems, internalizing and externalizing problems. In those caregivers, were observed symptoms related to anxiety and internalizing problems. This study highlights the importance of identifying clinical symptoms in childhood and in their caregivers for future studies, as well as expanding knowledge to models of interventions that meet these demands.(AU)

Perda hemática e sinais ou sintomas durante avaliação puerperal: implicações para a assistência de enfermagem / Blood loss and signs or symptoms during puerperal assessment: implications for nursing care / Pérdida hemática y signos o síntomas durante la evaluación puerperal: implicaciones para la atención de enfermería

Objetivo: relacionar perda hemática com queixas, sinais ou sintomas de alterações sanguíneas no puerpério, por meio da mensuração do nível de hemoglobina (Hb) e hematócrito (Ht). Método: estudo epidemiológico, seccional, realizado com 100 primíparas em um hospital paulista de ensino, entre agosto e dezembro/2012. Analisadas informações do cartão pré-natal/prontuário e dosado Hb e Ht, na admissão da parturiente e 48 horas pós-parto. Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de São Paulo (HCRP nº 4172/2011). Resultados: mulheres com maiores perdas sanguíneas apresentaram diferença estatística para descoramento de mucosas e queixas sintomáticas - fraqueza, cansaço, desânimo e/ou apatia. Hipotensão e taquicardia não apresentaram relação com queda do hematócrito. Conclusão: assistência de enfermagem de qualidade pode contribuir para a redução da morbimortalidade materna, nos quadros de hemorragia pós-parto, a partir da identificação precoce e valorização de queixas e sinais/sintomas das puérperas e devidas intervenções.

Objective: to relate blood loss with complaints, signs or symptoms of blood disorders in the postpartum period, by measuring hemoglobin (Hb) and hematocrit (Ht) levels. Method: epidemiological cross-sectional study of 100 primiparas at a São Paulo teaching hospital, from August to December, 2012. Information from antenatal and hospital records were analyzed and Hb and Ht dosed, at mother's admission and 48 hours postpartum. The study was approved by São Paulo University research ethics committee (HCRP No. 4172/2011) Results: women with greater blood loss showed statistical differences in mucous membrane pallor and symptomatic complaints (weakness, fatigue, depression and/or apathy). Hypotension and tachycardia showed no association with decreased hematocrit. Conclusion: quality nursing care can contribute to reducing maternal morbidity and mortality in cases of postpartum hemorrhage, by early identification of, and consideration for, postpartum women's complaints and signs/symptoms, and appropriate interventions.

Objetivo: relacionar pérdida hemática con quejas, signos o síntomas de alteraciones de sangre en período post-parto, mediante medición del nivel de hemoglobina (Hb) y hematocrito (Ht). Método: estudio epidemiológico seccional realizado junto a 100 primíparas en un hospital universitario de Sao Paulo, entre agosto y diciembre / 2012. Fueron analizadas informaciones de registros prenatales y dosificados Hb y Ht en la admisión de la madre y 48 horas después del parto. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en investigación de Universidad de São Paulo (HCRP N. 4172/2011). Resultados: mujeres con mayor pérdida de sangre mostraron diferencia estadística para blanqueo de mucosas y quejas sintomáticas: debilidad, fatiga, desánimo y/o apatía. Hipotensión y taquicardia no tuvieron relación con la disminución del hematocrito. Conclusión: cuidados de enfermería de calidad pueden contribuir a la reducción de morbimortalidad materna, en casos de hemorragia postparto, por medio de identificación temprana y valorización de quejas y signos/síntomas de mujeres puérperas y procediendo a las debidas intervenciones.

A correlation between clinical severity and functional state with nerve conduction studies findings in patients with carpal tunnel syndrome: a systematic review / Correlação entre gravidade clínica e estado funcional com achados eletroneuromiograficos, em pacientes com síndrome do túnel do carpo: uma revisão sistemática

Carpal Tunnel Syndrome is the most common compressive neuropathy in the general population, and it may lead to disabling symptoms and significant functional limitation. This systematic review covered Pubmed, Medline, Embase, Cochrane, CINAHL, LILACS, and SCIELO databases, with no time or language delimitations. The PICO strategy defined the search strategy with keywords extracted from the Medical Subjects Headings, and the quality of the studies was evaluated by the Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) scale. Overall, 857 studies were identified, of which only 10 fulfilled the inclusion criteria. Despite the good results shown, a noticeable heterogeneity was observed among the studies included, associated with methodological discrepancy and to limited sample size in a few of them. Four studies showed no correlation between electrophysiological findings and clinical symptoms and signs, whereas three could demonstrate such association and other three studies had equivocal results. Other studies are necessary, with better methodological standards and more homogeneous and precise evaluations, so as to improve the level of scientific evidence

A síndrome do Túnel do Carpo é a neuropatia compressiva mais frequente na população geral que pode levar a sintomas incapacitantes e significativa limitação funcional. Uma revisão sistemática foi realizada nas bases de dados Pubmed, Medline, Embase, Cochrane, CINAHL, LILACS e SCIELO, sem delimitação de tempo ou idioma. Utilizou-se da estratégia PICO para a pesquisa, palavras-chave extraídas dos Descritores de Ciências da Saúde (Decs) e a qualidade dos estudos foi avaliada através da escala Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ). Identificaram-se 857 estudos dos quais, somente 10 obedeceram aos critérios de inclusão. Apesar dos bons resultados apresentados, verificou-se uma expressiva heterogeneidade existente entre os estudos incluídos, associado à discrepância metodológica, e um limitado tamanho amostral em alguns deles. São necessários estudos com melhor padrão metodológico, bem como avaliações mais homogêneas e precisas, a fim de melhorar o nível de evidência científica